清徐县被打新郎李瑞佳事件追踪（二）：山西大医院公布救治过程

 

 

    3月28日，带着村民的疑问，记者来到了李瑞佳就诊的山西大医院，山西大医院医务处处长郝斌接受了记者采访。

　　三晋都市报：当天，李瑞佳就诊时的情况怎么样？

　　郝斌：2月10日，李瑞佳前来医院治疗，李瑞佳表现出的症状为胸闷、情绪烦躁，甚至从病床上跳下。经过询问，接诊医生得知，患者的胸闷症状已经持续了17个小时，经过对患者身体体表的查看，没有发现明显瘀斑。追问病史，患者的陪同亲属回答，2月6日，患者在结婚闹喜时，被人们推打。2月7日，患者出现上肢麻木，继而胸闷气结。2月9日，患者胸闷气结加重。经过太谷二院的检查，得到综合气结的结论。

　　三晋都市报：如何做出的进一步治疗？

　　郝斌：为了深入了解病情，医生随即决定要给患者拍摄胸部CT，但患者极不安定的情绪严重影响了治疗，医生决定注射镇定剂，但用量严格按照镇定剂的使用标准。通过检查，急诊科医生统一意见，认为该患者为综合气肿及气管断裂，必须马上进行气管的手术缝合。开胸后，主刀医生确定，患者的气管断裂了0.5毫米，并做了气管修补手术，手术很成功。

　　三晋都市报：手术成功了，为什么李瑞佳迟迟不醒？

　　郝斌：这正是我要说的关键问题。患者到我院就诊，医生对其的病症判断，只能按照当下患者的表现进行，患者前期的损伤情况，医生不是很清楚，损伤的原因也是追问家属得知。但到底是怎么损伤，还有没有后续损伤，结婚到入院的几天时间，除患者本人，谁都不清楚，是否服药也无从得知。医院在其术后，组建了专家团队，鉴于患者之前极度烦躁的表现，以及术后，患者在意识没有清醒的情况下，躁动表现依旧没有改善。医生都建议将病人送进ICU，并进行神经内科的检查。检查结果如大家所料，患者脑部已缺氧，导致出现缺氧性脑病症状。

　　气管断裂外伤是主因，因为气管漏气，患者吸入的氧气不能充分入肺交换，不能确保全身脏器的供氧。患者入院时，拔针头、踢打、不能静躺等的烦躁表现，就是脑部缺氧的重要反应。患者出现大脑急性缺氧，缺氧后，会导致缺氧性脑病，脑细胞会随之坏死。然而，即使祛除了脑缺氧，脑细胞依旧会继续损坏，脑细胞一旦损坏，无法恢复。

　　三晋都市报：有些村民认为，两次镇定剂后，李瑞佳再也没醒过来，他们对于镇定剂的用量持有怀疑?

　　郝斌：李瑞佳术后始终没有清醒，这个一定要说明。至于镇静剂问题，我要说明一下。当时，李瑞佳来我院就诊时，表现出的躁动不安，十分影响治疗，我们便按照需求和镇定剂的安全使用标准，为其进行注射。手术成功后，意识未清醒的李瑞佳依旧表现躁动，为了伤口的愈合，在安全范围内再次注射。

　　三晋都市报：气管断裂，是不是真的会导致死亡？

　　郝斌：我们曾经接诊过一名车祸致气管全部断裂的患者，因为及时治疗，缺氧的时间也较短，所以痊愈了。但是李瑞佳在胸闷17个小时后才来治疗的。虽然进行了气管的修补手术，手术也很成功，但大脑缺氧的现象，导致脑细胞的损伤无法恢复。

　　三晋都市报：在对李瑞佳的遗体进行整理时，家属发现其臀部的尾骨上有一个破损的洞。这是怎么回事？

　　山西大医院重症科护士长武文静：这是李瑞佳的难免压疮。因为李瑞佳在来之前，表现得十分烦躁，他的尾骨处已经有磨损，在治疗的过程中，他的烦躁致使磨损成为难免压疮。我们用药治理，但是未成功。