本报讯 2024年以来，县卫生健康局在省、市卫健部门的精心指导和大力支持下，在县委、县政府的正确领导下，以“建高地、兜网底、提能力”强医工程为主线，围绕“保基本、强基层、建机制”基本思路，持续推进县域医疗卫生一体化改革提档升级，取得紧密型县域医共体建设阶段性成效。
推进服务延伸覆盖，夯实基层群众健康保障
不断健全分级诊疗服务体系，建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局，2024年，医共体总诊疗1163518人次，基层医疗卫生机构诊疗人次占比60%，公立医院出院患者四级手术比例25.43%，平均住院天数7.72天，转诊服务2481人次，按病种付费的住院参保人员数占公立医院总住院参保人员比例达95.86%，人民群众看病就医获得感持续提升。清徐县卫生健康局着力建立健康“守门人”制度，组建153个涵盖县乡村三级医生的家庭医生签约服务团队，以“1+1+X”组合式签约为主，对基层群众开展包片精准服务，全县常住人口签约率78.45%，各类重点人群签约率达90%以上，基本公共卫生和家庭医生签约服务质量明显提升。扎实推动村卫生室服务能力提升，开展送医送药送健康活动，组建“3+1”对村医疗服务队166支，打通服务群众“最后一公里”；完成110所村卫生室提档升级民生实事，村卫生室标准化建设率达到95%以上；在岗乡村医生318名，全县乡村医生队伍中执业（助理）医师比例达到71.47%，在全市名列前茅。
坚持上下统筹联动，健全一体化改革推进机制
探索构建“八统一”管理架构，在县医管委的领导下，由卫健局党委书记、局长兼任集团党委书记，吸收局机关股室和县级医院有关负责同志组成集团领导班子，设立“两办十六部”对县乡村三级医疗卫生机构实行行政、人员、财务、绩效、药械、业务、医保、信息“八统一”管理，形成齐抓共管的改革推进机制。全面建立对口帮扶工作机制，省市专家结对帮扶50余人次，县医院、县二院对乡镇卫生院实施对口帮扶，中医院开展中医药专项帮扶，清源镇卫生院形成“中医药+医养结合”双特色，1所乡镇卫生院达到“优质服务基层行”社区医院标准、8所达到基本标准，达标率100%。纵深推进“三医”联动改革，搭建SPD信息系统，落实药品“五统一”管理，开展药品和医用耗材集中带量采购，药品带量采购品种和执行进度多次在全市范围内名列前茅；积极实施住院按疾病诊断相关分组（DRG）和门诊按人头打包付费，落实“总额包干、结余留用、合理超支分担”，充分发挥医保服务效能。
推动资源扩容共享，提高医疗卫生服务效能
坚持信息化赋能医疗卫生服务，全面推进二十五大中心建设，重点打造健康管理中心、慢病管理中心、医学影像中心和心电诊断中心，县医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心实现全覆盖；组建县医疗集团数据中心，建设医疗集团患者主索引系统，搭建以电子病历为核心的医疗集团信息云平台，以健康档案为核心的县域人口健康信息平台，实现医疗资源的共享与应用。深入实施县级医院综合能力提升工程，县医院依托山西省人民医院托管帮扶，高标准实施“千县工程”，达到县级综合医院三级医院医疗服务能力标准；县二院与山西白求恩医院共建冯皓宇专家工作站，着力打造河东县域医疗次中心；县中医院持续深化中医专科优势，顺利通过“二级甲等中医医院”评审；县妇计中心聚焦婚前、孕前、孕期、产后全流程，全面开展“妇女生命全周期、儿童生长全过程”健康管理。持续改善医疗卫生服务质量，高标准举办护士节、医师节系列庆祝活动，弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神；组织开展“中医夜市”活动，大力推广“检验结果互认”“一号管三天”、复诊患者“0元惠民号”等便民措施，着力为群众提供高效、优质的医疗服务体验。
下一步，清徐县卫生健康局将紧紧围绕“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”目标，进一步促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，不断健全分级诊疗体系，全面推进紧密型县域医共体建设，为全市医改事业高质量发展作出清徐贡献。
